W przypadku rażącego niedbalstwa ubezpieczony nie otrzyma świadczeń z ZUS

Jeśli do wypadku przy pracy doszło wyłącznie wskutek naruszenia przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, które nastąpiło umyślnie lub z powodu rażącego niedbalstwa, ubezpieczony nie uzyska świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego.

Brak prawa do świadczeń wynika wprost z art. 21 ust. 1 ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych. Zgodnie z jego brzemieniem świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie przysługują ubezpieczonemu, gdy wyłączną przyczyną wypadków było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa. Świadczenia, które może stracić ubezpieczony to przede wszystkim zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne, zasiłek wyrównawczy oraz jednorazowe odszkodowanie dla ubezpieczonego, który doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, a także renta.

Zachowanie skrajnie nieodpowiedzialne

Pojęcie „rażącego niedbalstwa” nie zostało niestety zdefiniowane w ustawie. Dlatego też zastosowanie tej przesłanki powoduje wiele kontrowersji. Zwykle przyjmuje się, że rażące niedbalstwo...