Jak Francja leczy swoją służbę zdrowia

autor zdjęcia: mat. pras.

źródło: Rzeczpospolita

We Francji szpitale inwestują, pacjenci mają swobodny dostęp do specjalistów, kolejki znacząco się skróciły, a system opieki zdrowotnej nie został sprywatyzowany. NFZ jest nadal państwowy, podobnie jak wiele szpitali. Ale wszyscy zaczęli liczyć.

Skoro dyskutujemy o potrzebie kompleksowej reformy systemu ochrony zdrowia, proponuję zerknąć na Francję. Tam reforma jest wdrażana etapami już od wielu lat i obecnie dyskutuje się o jej efektach.

Francuska Sécurité Sociale, odpowiednik naszego NFZ, działa od 1945 roku na zasadzie „składka według możliwości, świadczenia według potrzeb”. Pacjent otrzymuje zwrot 60-70 proc. kosztów leczenia. System uzupełniają prywatne kasy chorych, tzw. mutuelles, które wypłacają uzupełniające świadczenia swoim klientom. Można do nich zapisać się za pośrednictwem pracodawcy lub indywidualnie, co robi wielu emerytów.

Miejsce Francji na podium

Wedle Eurostatu, w 2023 r. Francja wydała na system ochrony zdrowia 8,9 proc. PKB. Najwięcej w Unii wydała wtedy Austria (9,1 proc.), potem Czechy (9 proc.), Belgia (7,9 proc.), Niemcy (7,5 proc.). Średnia unijna to 7,3 proc. Polska wydaje poniżej 6 proc. Jeszcze kilka lat temu liderem były Niemcy z wydatkami na poziomie ok. 12 proc.

Jeszcze w 2000 r. raport WHO plasował Francję na pierwszym miejscu spośród 191 krajów pod względem jakości systemu ochrony zdrowia. Włochy były na drugim, a Hiszpania na trzecim. W 2019 r. Francja spadła na 19. miejsce podobnego rankingu Bloomberga, Włochy – na piąte, a Hiszpania – na szóste.

Jednocześnie zaczął gwałtownie rosnąć...