Decyzja odmowna do reklamacji

autor zdjęcia: M P

źródło: Rzeczpospolita

Marcin Nagórek, 
radca prawny

Aby pozbawić poszkodowanego świadczenia za wypadek 
przy pracy, nie wystarczy stwierdzić, że jego zachowanie było decydującą przyczyną wypadku, jeżeli nie było wyłącznym jego powodem.

- Prowadzę usługową działalność przewozu osób. Miałem kolizję na drodze, gdyż w trakcie wymijania pojazdu (jechałem z właściwą prędkością) ten niespodziewanie zjechał na środek, a ja, chcąc uniknąć wypadku, lekko go uderzyłem. ZUS odmówił mi wypłaty zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego, ponieważ to mnie policja uznała za sprawcę kolizji i ukarała mandatem. Czy ZUS miał rację? Czy mogę się odwołać od jego decyzji? – pyta czytelnik.

Opisane zdarzenie spełnia przesłanki, aby uznać je za wypadek przy pracy w rozumieniu art. 3 ust. 1 ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (dalej ustawa wypadkowa). Sporne natomiast mogą być kwestie dotyczące okoliczności wyłączających prawo...