Choroba wątroby o nietypowych objawach. Jak ją leczyć?

źródło: Rzeczpospolita

Choroba może dotknąć osób w każdym wieku i płci, ale zdecydowanie częściej diagnozuje się ją u kobiet – stanowią one ok. 90 proc. wszystkich chorych AdobeStock

Przewlekłe zmęczenie, świąd skóry, wysuszone oczy i jama ustna, ból pod żebrami – te objawy są diagnozowane coraz częściej jako pierwotne zapalenie dróg żółciowych. Nieleczone może ono prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

PBC (primary biliary cholangitis) prowadzi do stopniowego niszczenia drobnych przewodów żółciowych wewnątrz wątroby, w wyniku czego dochodzi do zaburzeń odpływu żółci (cholestazy), przewlekłego stanu zapalnego i postępującego włóknienia, które z czasem może prowadzić do marskości wątroby oraz jej niewydolności. W przebiegu choroby układ odpornościowy błędnie rozpoznaje komórki własnego organizmu jako zagrożenie.

Głównym celem ataku są komórki nabłonka wyściełającego. U większości pacjentów z PBC stwierdza się obecność przeciwciał przeciwmitochondrialnych (AMA) oraz/lub przeciwjądrowych (ANA), które odgrywają istotną rolę w utrzymywaniu przewlekłego stanu zapalnego i postępującym uszkodzeniu wątroby.

– Podstawową rolą żółci jest udział w trawieniu pokarmu w jelicie, ma zatem, podobnie jak płyn do mycia naczyń, silne właściwości detergentowe. Jeżeli w wyniku cholestazy żółć nie odpłynie efektywnie z wątroby, zaczyna „robić swoją robotę” w wątrobie, uszkadzając najpierw komórki przewodów żółciowych, a później hepatocyty, czyli komórki wątroby  – wyjaśnia obrazowo prof. dr hab. n. med. Piotr Milkiewicz, lekarz z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego specjalizujący się w leczeniu rzadkich chorób wątroby.

Jeszcze kilkanaście lat temu PBC było chorobą rzadko rozpoznawaną i w dodatku miało...