Zwrócą tylko połowę

Żądanie zwrotu pełnej wysokości kosztów leczenia nie ma podstaw w przepisach – uznał Naczelny Sąd Administracyjny.

Dwaj polscy pacjenci operowali prostatę w Niemczech. Szpitale wykonały im po dwa różne zabiegi plus inne procedury. Wnieśli o zwrot po 1940,60 zł.

NFZ nie kwestionował prawa do refundacji leczenia w innym kraju UE, ale uznał, że nie może oddać całej kwoty, bo świadczenia są z różnych katalogów. Zdecydował o refundacji jednego, wycenionego najdrożej, na 50 proc. wnioskowanej sumy. Pacjenci zaskarżyli decyzję i przegrali.

Koszt opieki transgranicznej NFZ zwraca na zasadach określonych w Polsce, do wysokości kosztów finansowania świadczenia gwarantowanego w kraju – uznał sąd.