Progresywna składka zdrowotna dzieli ekspertów

Rosnąca luka w NFZ wymusza dyskusję o reformie finansowania systemu. Czy rozwiązaniem może być progresywna składka zdrowotna? Uczestnicy Panelu Ekonomistów „Rz” nie są jednomyślni.

W ostatnich tygodniach debata publiczna o ochronie zdrowia skoncentrowała się na horrendalnie wysokich wynagrodzeniach części lekarzy, a szerzej – na nieefektywności wydatków publicznych. Prawdopodobnie takie otoczenie nie sprzyja dyskusji o niewystarczającym finansowaniu systemu, niemniej to długoterminowe wyzwanie będzie tylko nabrzmiewać.

Dziura rośnie

Do niedawna finansowanie ochrony zdrowia opierało się całkowicie na składce na ubezpieczenie zdrowotne. Obecnie jednak ona nie wystarcza. W 2025 r. ze składki do NFZ trafiło nieco ponad 170 mld zł, wydatki były jednak o około 40 mld zł wyższe. Co więcej, z raportu Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego PZH – PIB i Federacji Przedsiębiorców Polskich „Luka finansowa w ochronie zdrowia – wyzwania długoterminowe” wynika, że niedobór przychodów NFZ będzie tylko rósł – w bazowym scenariuszu z około 68 mld zł w 2027 r. do gigantycznej sumy 434 mld zł w 2060 r.

Bardzo szybki wzrost kosztów systemu to efekt rosnącej długości życia i zmiany rozkładu wiekowego społeczeństwa. „Ochrona zdrowia, która do niedawna w relatywnie niewielkim stopniu obciążała budżet państwa, stanie się jedną z trzech dziedzin o największym wpływie na deficyt sektora finansów publicznych” – napisali autorzy raportu.

Dziś...